不是菜

生產日期將近，我現在已經回到台灣啦！ 不過當時知道懷孕之後，第一件事情就是煩惱要在哪裡生產，這個對屬地主義的國家大概沒什麼好煩惱的，可以多拿一個國籍的話應該都是在海外生產。但是日本跟台灣一樣是屬人主義，加上我跟先生都是台灣人，所以寶寶最多只能跟我們一樣拿到永住，要國籍還是要走歸化申請的手續。等出生後我們實際跑過流程，之後也預計會介紹這個部分。

  之前說明了羊膜穿刺、 NIPT 等針對寶寶的基因的檢測，但可能很多台灣的準爸爸準媽媽，還會在早期產檢甚至是懷孕前就聽過所謂的父母帶因診斷。   這篇是寫給： 1.       準備懷孕的人 2.       剛懷上想知道要不要做檢測的人 3.       已經孕中後期才知道母體血檢測，正在很緊張的人  

上次說到的各種不同檢查跟診斷，這次針對幾個常見的方法介紹一下。 另外我會主要針對自己的專長部分說明，如果是網路上就能查到的我就只會大略帶過去～ 大約在第一孕期就可以做的常見檢查有兩個，一個是母血唐氏症篩檢（一般說的初唐篩檢）、另一個就是NIPT。 這篇是寫給： 1. 想知道各種診斷的詳細原理 2. 想評估應該做哪些篩檢 3. 已經知道篩檢結果、但想更確定其意義

懷孕後我開始查很多關於孕婦跟寶寶的東西，然後發現台日之間的文化差異超凹凹凹凹級大，尤其是關於出生前檢查這方面。我剛懷上沒多久因為本來就有安排回台，那時候回去想說留個紀錄在台灣產檢，結果整個過程下來我有種被恐嚇了三小時的感覺，除了醫生本人非常Chill對我的卵巢囊腫也是一派輕鬆之外...（我覺得是好事啦因為我自己太容易焦慮了，需要醫生冷靜一點XD） 幾個月前台灣有個NIPT跟超音波檢查都沒看出來，結果生下來是唐寶寶的新聞。說不會怕當然是假的，我看網友討論看到半夜睡不著呢TT  但後來越看越覺得，除了本來華人或者說是亞洲人力求完美的文化，其實對於檢查、診斷、準確度這些東西的不了解，也是一個會讓大家很恐慌的原因。 身為世界前幾大診斷藥原料公司的前任行銷與技術業務（好長），我就來解釋一下到底這些是什麼吧。

這篇會說明醫藥品或是醫材要在日本上市時的申請流程，以及日本健保給付制度的介紹。 其實我前陣子就在寫了結果剛好遇到了最近網路上的日本醫療之亂...  害我很尷尬不知道該從何寫起。但總之我還是決定照原定計畫，盡量以廠商行銷的角度寫我知道的事，至於一般人在就醫時的狀況，希望大家還是不要被演算法帶著走啦，該保的保險保一保、該做的功課都要做，日本一點都不可怕好嗎。

上一篇新聞分享剛好有講到日本循環器學會要在三月公布新的治療指導方針，這個日本循環器學會是日本心臟內科相當大的學會，在每年三月舉辦會員大會。 業界人士應該多少知道學會，尤其以前如果有進過研究室就會知道，各種研究相關的學會每年每月都在世界各地舉辦。這些無數個讓相關研究可以發表討論的學會，讓世界各地的研究人士可以互相交流、促進討論、萌生新的想法、找到自己的盲點等等。 但也有不少人是藉著學會的機會順便去玩的，所以學會基本上會辦在還不錯的城市，然後根據國家也會辦在不同的特定季節，例如美國的分子生物學會就辦在聖誕節前，這樣大家學會結束剛好去觀光再回家過聖誕。 但學會不只有讓大家開會順便出去玩的功能，尤其在醫學學會中更重要的其實是 發佈相關指導方針（Guideline）、提供更新專科醫師執照的點數、以及發行期刊 等。學會讓全國甚至全世界的診斷跟治療有一套公開的標準可以參考，也確保專科醫師可以一直更新自己的知識。 以下就跟大家介紹一下日本的學會制度～