學會是什麼？日本醫學學會制度介紹

上一篇新聞分享剛好有講到日本循環器學會要在三月公布新的治療指導方針，這個日本循環器學會是日本心臟內科相當大的學會，在每年三月舉辦會員大會。

業界人士應該多少知道學會，尤其以前如果有進過研究室就會知道，各種研究相關的學會每年每月都在世界各地舉辦。這些無數個讓相關研究可以發表討論的學會，讓世界各地的研究人士可以互相交流、促進討論、萌生新的想法、找到自己的盲點等等。

但也有不少人是藉著學會的機會順便去玩的，所以學會基本上會辦在還不錯的城市，然後根據國家也會辦在不同的特定季節，例如美國的分子生物學會就辦在聖誕節前，這樣大家學會結束剛好去觀光再回家過聖誕。

但學會不只有讓大家開會順便出去玩的功能，尤其在醫學學會中更重要的其實是發佈相關指導方針（Guideline）、提供更新專科醫師執照的點數、以及發行期刊等。學會讓全國甚至全世界的診斷跟治療有一套公開的標準可以參考，也確保專科醫師可以一直更新自己的知識。

以下就跟大家介紹一下日本的學會制度～

指導方針（Guideline）

現在很多人會再看醫生的時候尋求第二意見（Second Opinion），聽聽不同醫生對自己症狀的診斷或是治療方式的不同。但大家有沒有想過即便是這樣，這些醫生都是靠什麼標準去判斷的呢？尤其像是COVID-19這種新興傳染病，醫學院的時候沒學過，那醫生怎麼知道要怎麼判斷是不是COVID呢？這個時候指導方針就很重要，相關的學會會不斷更新發布指導方針，讓醫生們有一個相對一致的標準可以參考。以我比較熟悉的心臟內科來說，心導管手術有很多醫材不斷推陳出新，而該不該使用輔助的醫材、要使用哪些醫材其實都會納入指導方針。雖然指導方針並不是最高原則，但是寫進指導方針就表示被大多數醫生認同並採用。在延長導管出現之前其實心導管手術在到達病變處時就只使用一般導管加上導線，但有了延長導管之後，現在使用延長導管已經成為主流。這次三月即將發表的指導方針會把心不全的基因檢測納入，也會使得更多醫生開始採用基因檢測來預防復發。

講到這裡可能大家就會發現，如果我是醫藥公司，一定第一件事就是想辦法讓學會把我的產品寫進指導方針吧。沒錯，對於全新的診斷或是治療，能被寫進指導方針的話的確會大大影響產品的使用量，但是由於規範嚴格而且就我所知多數醫生還是非常有尊嚴的XD不太會因為醫藥公司遊說就寫進去，多半還是要有一定的使用量且KOL醫師有背書才能納入。所以我們比較常做的其實是去找國外的指導方針給KOL醫師、當然也會給他們使用，讓醫生理解到國際的趨勢以及產品本身的好處。此外也要密切注意每年發布的指導方針，不管是自己的產品被納入，或是哪天指導方針突然把產品拿掉了等等。不過要拿掉之前一定是因為多數醫生已經不使用，所以要看報紙才知道的行銷也是有點失格XD

更新專科醫師執照

專科醫師的執照不是拿到了就擺著就好，必須定期更新，而更新的標準之中就有一項是要參加各個學會甚至發表，才可以隨時知道最新的趨勢。參加學會會獲得一定的點數（看學會大小，大的可以拿比較多點XD）或是發表也可以拿點數，最後這個點數要達到更新標準才能更新。因此即使是小型的地方會（日本比較大所以會有地方會制度，比方東北的醫生會舉辦東北地方會等等）也會有一定程度的醫生參加。

其實台灣也有一樣的點數制度，不然如果我是醫生看診都忙不過來了誰跟你參加學會XD

個人是覺得學會已經完全形成了一個經濟圈XD
因為要確保醫生們都有定期更新自己的知識所以有了點數制度，然後因為這個點數制度醫生們不得不參加學會，然後因為有夠多醫生參加所以廠商會贊助學會讓自己產品被醫生看到，因為廠商贊助所以學會有錢可以繼續運營，然後運營學會需要場地需要飯店需要便當，所以進而讓很多周邊的服務都有錢賺... 突然覺得我也對日本經濟有了點貢獻（？）

發行期刊

大型的學會例如日本現在最主流的日本心血管インターベンション治療学会（Japanese Association of Cardiovascular Intervention and Therapeutics：以下簡稱CVIT）也有自己發行的期刊，就跟各位熟知的Nature Science Cell一樣的期刊。CVIT比較特別是日本很多學會其實只有日文期刊（頂多為了出現在PubMed上會把abstract翻成英文），但是CVIT是英文期刊喔～而且impact factor還有3.1（2023年）其實滿高的XD

無用小附錄：醫生最喜歡的學會會場在哪裡？

前陣子（2024年12月，學會差不多都結束了）日經做了個調查，對日經medical醫師會員中的8500多人調查了參加學會時的各種喜惡跟理由。首先2024年之中有參加過學會的醫生有超過八成，整體中有超過一半是實體參加。實體參加學會時最喜歡的都市由東京榮登第一名（有點好猜）福岡第二、橫濱第三。身為橫濱人覺得福岡第二有點震驚，但福岡機場離市區真的非常近，這點應該影響滿大。另外我前面不是說研究類型的學會很多人都會順便去玩嗎，但有點意外的是日本醫生好像真的覺得玩只是其次（到底用什麼有色眼鏡在看人家）因為評價會場的理由裡面，第一重要的是車站或機場到會場的交通，第二是會場本身的設施，第三是會場夠不夠集中（像札幌因為沒有夠大的設施就會分散在好幾個地方，中間可能還要搭接駁車）第四個才是東西好不好吃XD。順帶一提，目前有相對大的設施的城市其實就是橫濱（Pacifico Yokohama）千葉（幕張Messe）跟神戶（神戶國際展示場）。所以很多展示會、學會都會辦在這三個地方，但是像神戶在這次調查裡就排到第六名去，最大原因是交通不方便：有去過的人就知道那個會場在一個島上，搭巴士也塞搭電車也塞，個人也是很賭爛那個會場XD

資料來源：医師の学会参加、東京が最高評価　利便性重視で福岡続く（NIKKEI）